クリスマスツリー

今日は待合室にクリスマスツリーを飾りました。

当クリニック再開後3ヵ月が経ち、

もうこんな季節になったのだな･･･

などと感じたりしています。

待ち時間に少しでも楽しんでもらえたら･･･

と思っています。

かすやキッズネット12月号

今月（第92号）は『ウイルス性胃腸炎』です。
初冬よりウイルス性胃腸炎が流行するのですが、当クリニックでも例年同様に嘔吐の子どもさんの受診が増えてきています。原因ウイルスは環境耐性があり、また感染力が強いため、ウイルス汚染物（便・吐物）との接触で胃腸炎の集団発生がおこります。ウイルスはヒトの小腸内で急速に増殖し、12〜48時間の短い潜伏期間で発症します。症状は嘔吐・下痢・発熱・体のだるさ等であり、特に小児では成人に比較して嘔吐が強い傾向です。治療は有効な抗ウイルス薬はないために、症状を緩和する対症療法で経過を見ていきながら判断します。実際には吐き気の強い最初の数時間は、水分も含めた経口摂取を制限し、その後少量ずつ･ゆっくりと経口摂取を開始していきます。吐き気が強い時は、吐き気止めの薬を使うこともありますが、殆どは半日以内をピークに２〜3日間で軽快していきます。嘔吐が出現してすぐに病院を受診される方もいますが、嘔吐しだしても数時間以内であれば、まずは上記の方法で様子をみられてはいかがでしょうか。親御さんより「脱水が心配」という声をいただきますが、経口摂取の低下が数時間ある程度ではすぐには脱水にはなりません。ただ、嘔吐を繰り返す・元気がない・ぼーっとしている･･･ということが半日以上続くようであれば早目に病院を受診して下さい。

子育て出前講座

昨日は、子育て出前講座特別編（粕屋町社会福祉協議会）　

『乳幼児の食物アレルギー』のお話をさせていただきました。

ちょうど「食物アレルギー診療ガイドライン2016」が

出たばかりだったので、本ガイドラインをベースに

・診断における、病歴・食物負荷試験の重要性やアレルゲンコンポーネントの知見.

・管理においては、“食べられる範囲までは食べる”を基本方針に、食物負荷試験を

　行いながら段階的に除去食を解除することを当クリニックの例を示しながら説明.

スライド40枚＋αでお話しさせていただきました。

来年（来春？）も本お話会を開催予定です。

テーマに関してご希望があれば、ご連絡ください。

　　　　

かすやキッズネット11月号

今月（第91号）は『インフルエンザワクチン』です。

秋になりインフルエンザワクチンの接種が始まったかと思いますので、そのポイントについて
お話しします。

・インフルエンザは毎年冬に世界各地で流行が繰り返される。

・ワクチンよりも強力な免疫獲得があるはずの自然感染であってさえも、
　翌年の感染を防げるわけではない。
・極論を言えば、特別な治療を行わなくても多くの人は１週間程度で治癒する。
（現実には抗インフルエンザ薬を使用するが）
・日本のインフルエンザによる死亡率は世界でも極めて低い。
・数は少ないものの重い合併症である脳炎や脳症は、乳幼児に多い。
・死亡例は高齢者に多く、その多くは肺炎の合併によるものが多い
・現行のワクチンでは感染･流行を十分に阻止することは困難と考えられる。
・乳幼児でのワクチンの効果は成人よりも低い傾向にある。

★以上のようにインフルエンザワクチンは、他のワクチンに比してその効果がやや曖昧な印象が
　あります。ワクチンを過信するのではなく、インフルエンザの流行期には人混みは避け、
　手洗い・換気・マスクの活用などの自己防衛が大切であると考えます。
　また高齢者や乳幼児に対しては本人への接種に加えて、その周囲の人々へのワクチン接種も
　考慮されたらよいかと考えます。

☆10/29（土）14時から粕屋町福祉センターにて『乳幼児の食物アレルギー』のお話し会を
　開催します。ご興味のある方は、お気軽に参加下さい。

YOSAKOI かすや祭り

昨日は、YOSAKOI かすや祭りに参加してきました。

今年も 盲導犬活動のPRブース（ふれあいコーナー）を、

ボランティアの方々とともにお手伝いしてきました。

最終的には、11頭！のワンちゃん達

（候補犬・繁殖犬・PR犬 など ）

が来てくれました。

子供たちや

ボランティアに興味がある方、

ユーザーとして興味がある方、

とお話ができ、

楽しいひとときでした。

日差しが強い中、ワンちゃん達も頑張りました。

　しばし休憩中・・・

わんちゃん・皆様、暑い中お疲れ様でした。

実行委員会の方々にも大変お世話になりました。

ありがとうございました。

10月の休診日

今日は外来受診日のため、

当クリニックを休診とさせていただきました。

大雨による高速道路の一部閉鎖のため

2時間かけて行ってきました。

なお 来月からは、

近郊の医療機関への通院となり、

また通院間隔もあいてくるので、

当クリニックの休診間隔もあいてきます。

また休診とはいっても午前中だけであり、

午後のワクチン外来（14:00〜15:30）は行います。

10月の休診（午前中のみ）は

・10/5（水曜日）

・10/19（水曜日）

となります。

ご了解くださいませ。

担当のスタッフの方々、大変お世話になりました m(_ _)m

子育て出前講座 特別編 のご案内

恒例？の

『子育て出前講座　特別編』

を開催します。

今回も、かすやキッズネットでお世話になっている

粕屋町社会福祉協議会のご協力のもと、

下記の形式で行います。

来ていただいた方々に、

少しでも役に立つお話ができるよう準備していきます。

内容としては、

・基本的な考え方

・個別的な対応のあり方

以上の

二本立て　になるかと思います。

後者に関しては、質疑応答の形式にしようかと考えています。

いろんな質問をいただけますと、

僕にとっても非常に勉強になりますので、

お気軽に参加していただき、

お気軽に質問していただければ幸いです。