今月（第164号）は
『『赤ちゃんと蜂蜜：乳児ﾎﾞﾂﾘﾇｽ症』です。
『赤ちゃんが蜂蜜を舐めましたがどうしたらいいでしょうか?』
と 乳児ﾎﾞﾂﾘﾇｽ症 を心配される問い合わせを時々いただきます.
以下本症のﾎﾟｲﾝﾄを示します.
ﾎﾞﾂﾘﾇｽ菌は芽胞という硬い種子のような形態で土壌･川に
広く認めます. 真空ﾊﾟｯｸ･瓶缶詰中の存在が有名ですが,
野菜･果物等への付着もありえます. ただ芽胞を摂取しても
通常は人間の腸内細菌の働きで菌は増殖できず, ﾎﾞﾂﾘﾇｽ毒素
も産生されずにおわります.
例外的に赤ちゃんは腸内細菌の働きが未熟なため,
毒素が産生されて発症する可能性があります.
症状は3〜30日の潜伏期間の後に, 3〜5日以上続く便秘を認め,
その後活気低下･哺乳低下へと進展し, 眼瞼下垂･無表情･体幹や
手足の麻痺に至る場合があります. 時に呼吸管理が必要な場合も
あり, 注意深い観察と対応が必要なｹｰｽもあります.
＊蜂蜜が原因？
蜂蜜を摂取した乳児の本症の発症頻度は不明です.
ただ最近30年間の報告を見ると, 本症と蜂蜜摂取との関連が明ら
かな事例は少ないようです.
ちなみに市販の蜂蜜製品中にﾎﾞﾂﾘﾇｽ菌が混在しているのは
数ﾊﾟｰｾﾝﾄ以下?という記事を読んだ記憶がありますが･･･
従って赤ちゃんが蜂蜜を舐めてしまっても慌てずに,
3日間以上続く便秘 と 元気がない･哺乳の低下 等に注意して観察
し, 気になったら医療機関を受診することをｱﾄﾞﾊﾞｲｽしています.
