キッズネット1月号

今月（第81号）は『病気に対する考え方』です。

新年明けましておめでとうございます。今年も細々と続けていきます。よろしくお願いしますm(_ _)m

さて、よく外来で「AであればB」「A→B」という質問をよく受けます。例えば「〇〇が流行っている。子供は〇〇に感染していないか？」「発熱が続くが、肺炎ではないか？」「おしっこが少ない。脱水ではないか？」などなど･･･　確かにこういう考え方も必要かですが、もっと大切なことはないのでしょうか？　それは、いきなり△△という状態を想定することではなく、まずは子供さんの状態（事実）をきちんと把握することだと考えます。先程の質問で言えば、同じ病原微生物であっても症状は様々であり、脱水・肺炎にしても重症度は様々です。△△という状態であっても実際にはバリエーションに富んでいるため、いきなり△△という問いかけをすることよりも、その子が現実にどういう状態であるのか？ということを判断することが優先されると考えます。そのためには子どもさんの事実（いつからの発症で、どういう症状があり、その症状はどういう経過をたどっているのか？等･･･）をきちんと捉えることが大切です。実際には軽症の子供さんが多いので、「A→B」という考え方でも問題がないことが多いのですが、そればっかりだと思わぬ見落としに陥る可能性があります。僕はそう考えて診療をします。ふたばこどもクリニック　http://www.futabakodomo.com/